1- تقویت موهای نازک با سیلیکون

نازکی تارهای مو ، بی حالی و اصطلاحاً مردگی مو یکی از شایع ترین شکایت های زنان از موهایشان است. با این حال تعداد اندکی از زنان بهترین درمان برای این معضل را می دانند. نرم کننده های  قوی فقط موجب لختی و افتادگی موها می شوند . بهترین راه حل برای این مشکل  استفاده از محصولات حاوی سیلیکون ، از قبیل dimethicone یا cyclomethicone است. این مواد تار های نازک مو را با یک غشاء نازک می پوشانند و موجب پر پشت شدن مو ها می شوند و از چرب به نظر رسیدن موها جلوگیری می کنند. این لایۀ سیلیکون حتی پس از آبکشی موها بر روی تارهای مو باقی می ماند.


2- برای داشتن موهایی سالم ماهی و آجیل بخورید.

همۀ غذاهایی که برای بدن مغذی هستند، موهایی سالمتر نیز به ارمغان می آورند. پروتئین و اسیدهای چرب omega-3 موجود در ماهی سالامون و آجیل پوست سر شما را سالم تر  می کنند. مواد مغذی موجود در سبزیجات ، لوبیا و هویج نیز برای موهای شما مفیدند. مراقب رژیم های لاغری با هدف کاهش وزن سریع باشید. کمبود بعضی از مواد مغذی، از قبیل روی، بیوتین، یا پروتئین، منجر به شکنندگی یا ریزش مو می شود.


3- حفاظت از برق موها با آب ولرم

آب گرم سبوم پوست سر را از بین می برد .سبوم روغنی محافظ در پوست سر است که به عنوان یک نرم کنندۀ طبیعی عمل می کند و به موها درخشندگی می بخشد. البته این بدان معنا نیست که شما برای مبارزه با کدری موها باید رنج دوش سرد گرفتن را متحمل شوید .شما می توانید از آب ولرم برای شستن موهای خود استفاده کنید و هنگام شامپو کردن موها، پوست سر را ماساژ دهید.


4- ترمیم مو خوره با پروتئین

آرایش مکرر موها ، رنگ کردن، دکلره یا فر کردن آنها به کوتیکول یا لایه محافظ بیرونی مو آسیب می رساند و نتیجه چیزی است که ما آن را "موخوره" می نامیم. خوشبختانه، محصولات بسیاری در بازار برای کمک به ترمیم این آسیب وجود دارد. شما باید دنبال نرم کننده های حاوی پروتئین باشید. آنها در واقع به شکاف میان موها نفوذ ،و مو را ترمیم می کنند. البته این ترمیم با شامپو کردن دوبارۀ موها از بین می رود ،بنابراین استفادۀ منظم از آن ها توصیه شده است.


5- پرپشت کردن موها

در حقیقت ژن ها میزان پرپشتی موها را تعیین میکنند، اما تکنیک هایی که شما در آراستن آنها به کار می برید نیز بسیار مؤثرند . موقرمزها معمولاً مو هایی ضخیم تر دارند، در حالی که تارهای موی بلوندها باریکتر اما بیشتر است. خوشبختانه، شما می توانید حجم موهای خود را بیشتر کنید ،حال به هر رنگی که باشند . از نرم کننده ها و موس های حاوی برگهای سبز استفاده کنید (leave-in). و ابتدا ریشۀ موهای خود را خشک کنید. اگر موهای شما خیلی نازک است، هنگام خشک کردن، فر یا حالت دادن آنها از حرارت کم استفاده کنید.


6- برای درمان شورۀ سر از روغن ها استفاده نکنید.

دلیل ایجاد شوره، خشکی پوست سر نیست، بلکه آنها توسط یک فرآیند التهابی ایجاد می شوند. مالش روغن به پوست سر این التهاب را بدتر می کند. در نتیجه شوره ها بیشتر، سفیدتر و کریه تر دیده می شوند. به همین خاطر شامپو های دارویی ضد شوره –چه آنهایی که در بازار موجودند، چه داروی ترکیبی و دست ساز متخصص پوست شما - بهترین درمان برای شورۀ سر اند. فقط مطمئن شوید که بعد از استفاده از این شامپو ها پوست سر و موهای خود را کاملاً آبکشی کنید.


7- از سشوارهای قوی و پر حرارت بپرهیزید

دلیل استفاده از سشوارهای قوی تر صرفه جویی در زمان است. این در حالیست که گزارش های مصرف کنندگان حاکی از آن است که  این سشوار ها در مقایسه با آنهایی که ولتاژ پایین تری دارند ،حدوداً همان مقدار زمان نیاز دارند. بعضی از آنها نسبت به دیگران بسیار پر سر و صدا ترند . همین گروه تحقیقاتی کم صدا ترین خشک کن ها را گران تر ین ها توصیف کردند. بنابراین تنها تفاوت میان خشک کن های معمولی و قوی ها فقط صدا و قیمت آنهاست و قدرت آنها برای شما چندان تفاوتی نخواهد داشت.


8- برای به حداقل رساندن ریزش موها کمتر آنها را برس بکشید.

برس کشیدن بیش از حد، تارهای موی شما را از جا می کند. البته ریزش مقداری از موها طی روز طبیعی است . بیشتر مردم به طور متوسط 50 تا 100 تار مو در روز از دست می دهند. این موها آنهایی هستند که رشد شان متوقف شده است و به مرحلۀ استراحت رسیده اند. برای به حداقل رساندن ریزش مو ، از برسهایی با نوک توپ مانند استفاده کنید و از برس کشیدن موها در حالی که خیس اند، بپرهیزید.


9- از مدلهایی که به مو آسیب می رسانند، دوری کنید.

دم اسبی و بافت های محکم می توانند موها را شکسته و به فولیکول مو آسیب برسانند. خمیدگی مداوم نیز  منجر به ریزش مو می شود. اکستنشن علاوه بر اینکه باعث می شود موهای شما وزنی اضافی را تحمل کند موجب  اعمال فشار بر فولیکول مو نیز می شود. متخصصان پوست و مو  توصیه می کنند که بیش از سه ماه از اکستنشن استفاده نکنید. همچنین، آگاه باشید هنگامیکه مو خیس است، شکننده تر نیز هست. بنابراین شما نباید موهای خود را هنگامیکه خیس اند ببافید یا دم اسبی کنید.


10- اجازه ندهید خرید برندها جیبتان را خالی کند.

شما ممکن است پولتان را صرف خرید محصولات تخصصی تر کنید که  ممکن است در آنها از ترکیبات گیاهی و طبیعی استفاده شده باشد، اما این بدان معنی نیست که شما در حالت موهایتان نتیجۀ بهتری مشاهده خواهید کرد. محققان این محصولات را بر 1700 نمونۀ موی دم اسبی  تست کردند و متوجه شدند  که شامپو های گران تر نتیجه ای بهتر از ارزانتر ها به دست نمی دهند. بنابراین آنچه مهم است ،دانستن نوع شامپو و نرم کنندۀ مناسب و طراحی شده برای نوع موهای شما ست. مثلاً شامپو های مخصوص موهای چرب، نازک، یا آسیب دیده .


گروه ترجمه مجله پزشکی مادر،روژیار احقری
منبع: webmd.com

تنها شما نیستید که ریزش مو را تجربه می کنید بلکه اکثر زنان چنین اختلالی را تجربه کرده اند. کم شدن مو در زنان به دلایل متفاوتی اتفاق می افتد ولی بحث جدی در این رابطه حداقل در مورد زنان ، صورت نگرفته است. در بسیاری از موارد دلایل ریزش مو قابل تشخیص و درمان است. بنابراین اجازه دهید ابتدا بعضی از فاکتورهای رایج که باعث ریزش مو می شود را بیان کنیم.

- کمبود آهن
فقر آهن، در صورت داشتن یا نداشتن آنمی ، می تواند منجر به ریزش مو شود. ولی بهتر است قبل از اینکه خودسرانه از قرص های آهن مکمل استفاده کنید با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید تا در صورت تشخیص نیاز توسط پزشک از مکمل ها استفاده کنید. زیرا آهن بیش از اندازه در بدن نیز منجر به بروز بعضی مشکلات می شود.

- اختلالات غده تیروئید
در هر دو حالت کم کاری یا پرکاری غده تیروئید ریزش مو اتفاق می افتد.

- کاهش مقدار استروژن
خیلی از زنان ، ریزش مو را در دوران یائسگی و بعد از آن تجربه می کنند. زمانیکه ترشح مقدار استروژن در بدن کاهش می یابد. سایر تغییرات هورمونی برای مثال تغییر میزان استفاده از داروهای ضد حاملگی نیز می تواند منجر به ریزش مو شود.

- تغییرات هورمونی بعد از حاملگی
مادرانی که تازه کودکان خود را متولد کرده اند از ابتدا تا بعد از ۶ ماه نیز ریزش مو را تجربه می کنند و این زمانی است که مقدار استروژن در خون در حال برگشت به مقدار نرمال است. در حقیقت چیزی که به نظر ریزش موی شدید می آید در واقع تنظیم چرخه رشد طبیعی مو است. ( نسبت به زمان حاملگی که در اثر میزان زیاد هورمون ریزش مو از حد نرمال کمتر می شود.)

- telogen effluvium (تلوژن افلووین)
این یک اصطلاح برای بیان ریزش مو به صورت موقت و ناگهانی است که در اثر استرس یا جراحی اتفاق می افتد و به طور عمومی تا دو ماه بعد از بیماری ادامه دارد (این اصطلاح همچنین برای بیان ریزش ناگهانی مو که در نتیجه یکی از علت های ذکر شده اتفاق می افتد مانند تغییرات هورمونی بعد از زایمان نیز صدق می کند.)

- داروها
خیلی از داروها منجر به ریزش مو می شود . بنابراین اگر این مسئله برای شما نگران کننده است بهتر است با پزشک خود در مورد مصرف داروهای جایگزین مشورت کنید.

- مقدر زیاد ویتامین آ یا سلنیوم:
در موارد نادر ممکن است از این مکمل استفاده شود زیرا در بسیاری موارد مصرف مولتی ویتامین نیاز را مرتفع می کند.
مطالعات متعدد اخیر که در مورد علت ریزش مو در مردان صورت گرفته نشان می دهد که مصرف دخانیات نیز باعث افزایش ریزش مو می شود اما مشخص نیست که در زنان نیز چنین تاثیری داشته باشد. اما به طور کلی مصرف سیگار بنابه دلایل بسیار مضر است. بنابراین فرق نمی کند که آیا ریزش مو نیز در بین این دلایل باشد یا نه.

اما بهترین کار برای کسی که ریزش مو را تجربه کرده این است که دلیل اصلی را شناسایی و درمان کند. و بهترین نقطه برای تشخیص انجام تست خون است تا ازاین طریق میزان آهن، هورمون های تیروئید و وضعیت استروژن خون مشخص شود.

اگر پزشک علت قابل درمان برای ریزش مو تشخیص نداد ممکن است ریزش مو نتیجه فاکتورهای ژنتیکی باشد که غیر قابل اجتناب است اما با این حال داروهایی وجود دارد که رشد دوباره مو را تحریک می کند.

- روگان (نام تجاری برای داروی ماینوکسیدل): این دارو به صورت موضعی مصرف می شود یعنی به صورت مستقیم روی پوست سر مالیده می شود و با اتساع رگ های خونی پوست سر ، خون رسانی به پوست سر را افزایش می دهد . در نتیجه فولیکول ها ی مو مواد مغذی و اکسیژن بیشتری دریافت می کند و در فولیکول های مو شروع به بزرگتر شدن می کند و بعد از مدتی موها پر پشت تر می شود. البته قابل ذکر است که زنان حامله و شیرده نباید از این دارو استفاده کنند.

- پروپسیا (نام تجاری برای داروی فناستراید): این دارو به صورت قرص به فروش می رسد و مانع تبدیل تستسترون به دهیدروتستسترون یا DHT می شود (دهیدروتستسترون هورمونی است که به تدریج باعث کم شدن فولیکول های مو و در نتیجه کم شدن چرخه رشد مو می شود) البته این دارو برای درمان ریزش مو در مردان تجویز می شود اما ممکن است مانع ریزش مو در زنان نیز شود. البته همان طور که درمورد داروی اول بیان شد زنان حامله یا زنانی که قصد حامله شدن دارند نباید از این دارو استفاده کنند. مطالعات در مورد خاصیت مصرف این دارو در زنان به نتایج ضد و نقیصی رسیده لذا مصرف این دارو درمورد تمام زنان کارساز نیست.

البته در مورد دو داروی ذکر شده لازم است به این نکته اشاره شود که مادامی که این دارو مصرف می شود ریزش مو قابل درمان و کنترل است ولی اگر درمان کنار گذاشته شود وضعیت به حالت قبل برمی گردد.

منبع : سلامت نیوز

1- از مصرف محصولات پاک کننده با PH  اسیدی یا حاوی الکل اجتناب کنید.

2- از شامپو زدن زود به زود موها خودداری کنید. زمانی که موهایتان چرب نشده اند، نیازی نیست که با شامپو بشویید و تنها شست و شو با آب نیز کافی است. شامپو موجب از بین رفتن چربی های مورد نیاز موها می شود.

3- بعد از هر بار شامپو زدن موهایتان را برس کنید تا تار موهای مرده از روی سر بریزند و ریشه ی موها را ماساژ دهید تا تحریک شوند.

4- کرم های مرطوب کننده ی گیاهی وجود دارد که قبل از شامپو زدن با ورود به عمق کراتین های مو موجب تغذیه آن ها می شود.

5- شانه یا برسی را انتخاب کنید که از جنس طبیعی مثلا چوب باشد. جنس های مصنوعی باعث ایجاد الکتریسیته ساکن در مو می شود.

6- گاهی اوقات بعد از شستن موها، آن ها را باز بگذارید تا در هوای آزاد خشک شوند و یا با استفاده از حوله ای نرم آن ها را خشک کنید.

7- مصرف مواد غذایی که دارای ویتامین ب هستند بسیار مفید است از جمله برنج، نان، موز، تخم مرغ، سبزیجات و خشکبار.

8- از رژیم های غذایی که کمبود ویتامین دارند و بر پایه ی چربی ها تنظیم شده اند اجتناب کنید.

9- برای مرطوب ماندن موها داخل بدن نیز باید مرطوب باشد در نتیجه دست کم باید روزی 1.5 لیتر آب بنوشید.

10- گاهی موهایتان را باز بگذارید  تا به راحتی تنفس کنند و آزاد باشند.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، سپیده حکمت
منبع: www.orientale.fr


اخیراً یکی از سوالاتی که متخصصین پوست و مو گه گاه از جانب بیماران با آن مواجهه می شوند مسئله کراتینه کردن موهاست . امروزه یکی از اعمالی که در آرایشگاههای زنانه رایج شده است کراتینه کردن موهاست . بیماران سوال می کنند که آیا خوب است برای لخت شدن موهای آسیب دیده شان از رنگ مو ، از کراتینه کردن مو استفاده می کنند و آیا این روش عوارضی به همراه دارد و یا خیر . اصولاً باید بدانیم که کراتین توسط کراتینوسیت ها که سلول های زنده ای هستند که قسمت بزرگی از بدن شامل پوست ، مو و ناخن ها را تشکیل می دهند . این سلولها به آهستگی از بالای غشای پایه به سمت بیرون حرکت می کنند و نهایتاً دچار مرگ شده ، لایه محافظ را تشکیل می دهند . هزاران هزار سلول کراتینوسیت هر روزه دچار ریزش می شوند و این فرآیند در برخی بیماریها مانند پسوریازیس تسریع می گردد . آسیب به لایه خارجی کراتین می تواند پوست ، مو یا ناخن را بیمار و پوسته دار نماید .

بطور کلی هر چه لایه کراتین مو یا ناخن ضخیم تر باشد ، آنها سالم تر خواهند بود زیرا سلولهای مرده خارجی ، سلولهای زنده داخلی را محافظت خواهند کرد . مرطوب نگه داشتن لایه خارجی کراتین نیز موجب سلامت آن و جلوگیری از ترک برداشتن و قطعه قطعه شدن آن می گردد .

درمان های کراتین مو ( کراتینه کردن مو ) که امروزه باب شده است می توانند موهای فرد را صاف و نرم کرده ، آنرا به مدت چند ماه براق و بدون پیچش نگه دارد . این درمان که امروزه در بسیاری از آرایشگاهها و سالن های مو وجود دارد ممکن است انجامش تا یکسال طول کشیده و اغلب همانطور که گفته شد پرهزینه است .

بر اساس شیوه برزیلی این فرآیند یک درمان دو گانه نیاز دارد ، ابتدا موها با استفاده از کراتین که یک پروتئین طبیعی است تقویت می شوند و سپس ساختار مو با استفاده از مواد شیمیایی دگرگون می شود تا صاف شود . هر نوع خاص از اینگونه کراتینه کردن موها با خطراتی همراه است و مشتری های کراتینه کردن مو باید با این خطرات آشنایی داشته و سپس آگاهانه این کار را برای صاف و براق کردن موها انتخاب نمایند .

همان طور که در بالا ذکر شد ، کراتین یک پروتئین اساسی است که در بدن پستانداران یافت می شود و معمولاً در مو ، پشم ، شاخ ها و ناخن ها وجود دارد . از آنجا که درمانهای سالنی و آرایشگاهی را عموماً با صاف کردن موها می شناسند ، اغلب این تصور پیش می آید که کراتین به موهای صاف مربوط می شود در صورتیکه که این مطلب صحیح نیست . هنگام درمان کراتینه کردن موها ، محلولی روی موها استعمال می شود که کراتین با موها ممزوج شده ، آسیب های کوتیکول مو ترمیم شود . کراتین موجب براق شدن و کاهش وز مو می شود اما بطور مستقیم موجب صاف شدن موها نمی گردد .

پس از آنکه محلول کراتین استعمال شد ، کوکتلی از مواد شیمیایی روی موها استعمال می شود که با تغییر دادن ساختار مو موجب صاف شدن مو می شوند . اغلب ، جزء اصلی این کوکتل فرمالدئید است که یک ماده شیمیایی خطرناک و سرطانزا است . همین ماده است که موجب می شود درمان های کراتینه کردن مو از نظر بسیاری از متخصصین جایز دانسته نشود و خطرناک محسوب شود . در بعضی از سالن های آرایش ، هنگام کراتینه کردن مو از ماسک های دهانی نیز برای کاهش استنشاق این ماده استفاده می شود . به طور معمول ، پس از این مرحله ، موها اتو می شوند تا ظاهر جدید مو ثابت شود .

نتایج درمان های کراتینه کردن مو بین استفاده کننده ها کاملاً متفاوت است ، بعضی ها همان انتظاری که از قبل دارند برآورده می شود و ماهها موهایشان صاف و لخت باقی می ماند ولی در بعضی دیگر رضایت مندی کمتر است و فقط تا چند هفته موها به حالت اولیه باقی می ماند .

بسیاری از افراد نگران کاربرد فرمالدئید استفاده کنند. حقیقت این است که هر چند تب کراتینه کردن موها در سالن زیبایی و آرایشگاهها بالا گرفته است اما افراد باید از خطرات آن آگاه باشند. بهتر شکرگزار نعمت های خدادادی باشیم ، کیفیت مویی که خدا به ما هدیه کرده است مسلماً بهترین است. حقیقت این است که در بسیاری از موارد خودمان موهایمان را نابود می کنیم . با رنگ کردن های متعدد و استفاده از مواد شیمیایی مختلف روی مو ، اتو کردن موها ، سشوار کشیدن های پیاپی همواره سعی در نابود کردن موهایمان داریم و در نهایت بدنبال راهکاری برای ترمیم تمام این آسیب ها می گردیم .

دکتر مریم یوسفی ( متخصص پوست و مو )
فصلنامه بهداشت پوست و مو

hairextenstion اکستنشن ها به دو صورت مصنوعی و موی طبیعی انسان در بازار عرضه می شوند. باید گفت که اکستنشن مو فقط برای بلند کردن قد مو استفاده نمی شود بلکه با کمک آنها به آسانی و به سرعت می توان به  موها رنگ و حجم  داد.

برندهای زیادی در زمینه اکستنشن مو فعالیت میکنند، اما نباید به خاطر میزان معروفیت یک برند در مورد آنها قضاوت کرد. با استفاده از اکستنش های حرفه ای علاوه بر بلند کردن قد موها می توان به رنگ ها  و هایلایت های جدید بدون استفاده از مواد شیمیایی مضر دست یافت. میل به داشتن موهایی پر پشت و زیبا را می توان با وجود محصولات حجم دهنده مو، ابزار آرایش مو و خدماتی که سالن ها در این زمینه ارائه میدهند، احساس کرد.

این روزها رنگ مو خیلی طرفدار دارد. بیش از 75 درصد زنان از رنگ مو استفاده می کنند و در میان مردان نیز استفاده از رنگ در حال افزایش است. متاسفانه  بسیاری از مردان و زنان مزایای استفاده از اکستنشن  به جای رنگ کردن مو  با مواد شیمیایی را نمی دانند. نکته خوب در مورد اکستنشن مو این است که آنها به موهای شما آسیب نمی رسانند و البته شما را به رنگ و هایلایت دلخواه خود می رسانند. علاوه بر اضافه کردن مو شما می توانید از وسایل جانبی زینتی نظیر پر و یا مهره های کریستالی هم بهره ببرید. زنان با موهای لخت و کم پشت علاقه دارند که موهایی زیبا، پرپشت و درخشان مانند ستاره های هالیوودی یا مانکن های تبلیغاتی  داشته باشند. با استفاده از اکستنشن رسیدن به این رویا امکان پذیر است اما نگهداری از این موها نیز مهم است. در ادامه مقاله به چند نکته برای کمک به شما در نگهداری از موهای اکستنشن و البته موهای خودتان هم  می پردازیم.

شستشو

موهای خود را تمیز نگه دارید. تمیز نبودن مو و عرق باعث گره خورن مو می شود. بعد از ورزش، شنا و... موهای خود را بشویید. قبل از شستشو، موی سر خود را شانه بزنید و گره های آن را باز کنید. مو را از بالا به پایین بشویید. از شامپو ی  مناسب استفاده کنید. وقتی موی خشک را یکباره با آب فراوان بشویید مو ضخیم میشود و گره میخورد. به تدریج مو را خیس کنید و قبل از شستشوی کامل به آرامی شانه بزنید. این کار برای اکستنشن های ارزان تر بهتر است.

آرایش مو

برای شانه کردن مو از شانه و برس نرم استفاده کنید.  از انتهای مو شروع کنید و به آرامی به سمت جلو  بروید. همیشه مو را  از پایین به بالا و به آرامی شانه کنید. این کار را 2 تا 3 بار در روز انجام دهید. حرارت یکی از بزرگ ترین دشمنان موی شماست؛ هر چه بیشتر از حرارت استفاده کنید طول عمر موی اکستنشن شما کمتر می شود. در استفاده از اتوی مو و سشوار دقت کنید. بهترین کار این است که بگذارید مو به صورت طبیعی خشک شود.

ورزش

موقع شنا کلاه شنا بپوشید و یا سر خود را بیرون آب نگهدارید. کلر و نمک باعث می شود که مو گره بخورد و کمرنگ شود. توصیه می شود که در موقع ورزش و شنا موهای خود را بپوشانید و یا موهای خود را دم اسبی ببندید.

خواب

با موی خیس نخوابید. قبل از خواب حتما موهای خود را خشک کنید. توصیه میشود که موهای خود را بپوشانید و یا به صورت شل ببافید.

نگهداری از مو

روی موهای اکستنشن مواد فر، رنگ یا هر ماده شیمیایی دیگری استفاده نکنید.

به طور کلی بهتر است که موهای مصنوعی را شانه نکنید و این موها را در برابر گرمای زیاد قرار ندهید.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، زهرا شریعتی
منبع: www.hairextensionguide.com

- ماليدن سير به پوست سر موجب کاهش ريزش مو و درآمدن موهای ريخته شده می گردد.
سير يکی از درمان های سنتی برای بيماری پوستی به نام طاسی منطقه ای می باشد ولی در حال حاضر با ورود داروهای مدرن و جديد مصرف نمی شود. سير تأثيری در افزايش رشد موهای معمولی (يعنی بدون وجود بيماری فوق) نداشته و تبليغاتی که در مورد اثر سير و شامپوی سير در کاهش ريزش مو  وجود دارد کذب محض است.

- رنگ کردن مو با حنا موجب تقويت مو می شود.
حنا يک رنگ موی طبيعی بوده و عوارض رنگ موهای شيميايی را ندارد. چون حنا موجب تشکيل يک غلاف نازک از رنگ به دور ساقه مو می گردد لذا ظاهراً مو را ضخيم تر کرده و يک حس تقويت مو در شخص بوجودمی آورد ولی در حقيقت حنا نقشی در رشد مو و تقويت آن نداشته و صرفاً  يک رنگ مو می باشد.

- استفاده از کتيرا موجب تقويت مو می شود.
کتيرا نرم کننده خوبی برای مو بوده و اثرات مضر نرم کننده های شيميايی را ندارد ولی نقشی در تقويت و رشد مو ندارد.

- شامپوهای حاوی پروتئين، ويتامين، کتيرا، مورد، حنا، سير، فلفل، بابونه و غيره برای رشد و تقويت مو سر مفيد هستند.
شامپو و مواد موجو د در آن برای مدت کوتاهی روی پوست سر باقی مانده و لذا جذب پوستی ملکول های موجود در آن بسيار ناچيز می باشد. از طرف ديگر پروتئين  و ويتامين ها ملکول های بزرگی بوده و از طريق پوست جذب نمی شوند. بدلايل فوق شامپو هيچ اثری در رشد مو نداشته و فقط جنبه پاک کننده دارد. البته توصيه می شودکه با توجه به نوع مو (خشک، چرب،معمولی، شوره دار، آسیب دیده ، رنگ شده، ضعیف و غيره) شامپوی مناسب استفاده شود تا آسيبی به موها وارد نيايد ولی در هرحال شامپو باعث تقويت رشد مو نمی گردد و صرفاً  مو را تميز می کند.

- رنگ کردن موها باعث استحکام و تقويت مو می گردد .
در جريان رنگ کردن مو با فرآورده های شيميايی آسيب هايی به ساقه  مو وارد شده که در درازمدت موجب ريزش مو می گردد. رنگ موی طبيعی مثل حنا اين اثر مضر را ندارد. در هر حال هيچکدام از انواع رنگ مو (طبيعی يا شيميايی) اثری در تقويت رشد مو نداشته و موجب استحکام آن هم نمی گردند.

- ويتامينه و پروتئينه کردن مو در آرايشگاه اثرات مفيدی بر مو دارد.
ويتامين و پروتئين از راه جريان خون به ريشه مو می رسد و از طريق ساقه مو و پوست جذب نمی شود لذا ويتامينه و پروتئينه کردن مو کار بی معنی و غير سودمندی بوده و فقط موجب اتلاف وقت و هزينه فرد می گردد و غالباً برای موها مضر هم می باشد.

- تراشيدن موها باعث رشد بيشتر، افزايش تعداد و ضخيم تر شدن موها می گردد.
با تراشيدن يا کوتاه کردن مو، ساقه مو که يک جسم مرده و بی جان است تحت تأثير قرار گرفته و اين کارها اثری بر روی ريشه مو (که بخش کنترول کننده رشد و ساير مشخصات مو است) ندارد.

- برای داشتن موهای سالم بايد مقدار زيادی پروتئين مصرف کرد.
مو عمدتاً از پروتئين (97 درصد مو از پروتئين است) و آب تشکيل شده است و لذا مصرف مقدار کافی پروتئين برای رشد و سالم بودن مو بسيار حياتی است ولی نکته مهم اين است که مصرف اضافی پروتئين موجب رشد بيشتر مو نمی گردد و لذا اضافه خوردن مواد پروتئينی کار بی فايده ای است.

- شستشوی مو با صابون های دست ساز خانگی مفيد است.
در قديم مواد پاک کننده کم بوده و مردم فقط از صابون های دست ساز و سنتی (معروف به صابون مراغه) استفاده می کردند. چون اين صابون ها دست ساز هستند لذا ميزان اسيديته و مواد موجود در اين صابون ها از استاندارد و کنترول کيفی برخوردارنيست و بنابراين در حال حاضرکه مواد شوينده جديد، با کيفيت و دارای استاندارد در دسترس می باشند صلاح نيست که از صابون مراغه (که اکثراً در شرايط  غير بهداشتی ساخته می شوند) استفاده شود. در هر حال بايستی گفت که هيچ شوينده ای اعم از صابون مراغه، صابون و شامپوهای جديد (که باکيفيت و استاندارد هستند) تأثيری در رشد و تقويت مو ندارند.

- مو یک ارگان زنده است و هر کاری با آن بکنیم دارای قابلیت ترمیم و بازسازی می باشد.
یکی از تصورات اشتباه در مورد مو این است که "مو یک جسم زنده می باشد"، در حالی که اینطور نیست. ساقه مو یک جسم غیرزنده بوده و لذا در صورت آسیب رسیدن به آن دارای قابلیت ترمیم نمی باشد مگر اینکه یک موی جدید از محل موی قبلی رشد نماید. هر گاه به ساقه مو آسیبی وارد شود لایه چربی محافظ روی سطح بیرونی ساقه مو از بین می رود. این لایه چربی مسئول شفاف و درخشان بودن مو می باشد و لذا با آسیب به آن مو کدر و پژمرده می گردد. استفاده از مواد شیمیایی شایع ترین علت آسیب به مو می باشد.

- طاس شدن سر آقايان ناشی از نرسيدن خون به پوست سر است.
اين موضوع صحت ندارد. البته پوست بدون مو بتدريج مقداری از رگهای خونی اش را از دست داده و لذا نازک و براق می شود ولی اين تغييرات ثانويه به از دست دادن موها بوده نه اينکه عامل بروزآن باشند. بدين ترتيب که فوليکول های مو چون دارای متابوليسم بسيار بالايی هستند لذا خون رسانی خوبی داشته و هر جا که تعداد فوليکول های مو زياد باشد تعداد رگهای خونی هم زياد خواهد بود و متعاقباً با از دست رفتن موها (مثلاً در طاسی با طرح مردانه) تعداد رگهای خونی هم کاهش می يابد. شاهد اين مدعا اين است که مشاهده شده درصورت پيوند مو در بافت اسکار ( جوشگاه محل خوب شدن زخم که رگهای خونی آن خيلی کم هستند) و هم زمان با رشد موهای پيوند زده شده تعداد رگهای خونی نيز افزايش پيدا می کنند.

- ريزش مو در آقايان بدليل بسته شدن منافذ پوست توسط  چربی است.
در عکس هايی که از  مناطق طاس گرفته اند منافذ پوست بصورت مملو  از  چربی و بدون مو مشاهده شده و لذا  اينطور تصور می شود که انسداد منفذ با چربی موجب ريزش مو  شده است. اگر اين موضوع صحت داشت بايستی طاسی با  طرح مردانه در خانم ها نيز با همان شدت آقايان ديده می شد در حاليکه اينطور  نيست. از طرف ديگر در  صورت صحيح بودن اين ادعا پس چرا طاسی با طرح مردانه در مناطق حاشيه ای سر (که به همان ميزان جلوی سر دارای چربی هستند) مشاهده نمی شود؟

حقيقت اين است که چربی سر از همان منفذی از پوست خارج می شود که مو  از آن بيرون می آيد و در صورت وجود  مو اين چربی موجب چرب شدن ساقه مو می شود ولی اگر مو بريزد چون چربی همچنان ترشح می شود لذا مقداری از آن  در دهانه  منفذ گير کرده و  تصوير منفذ مملو از چربی را بوجود می آورد.

- ريزش مو در آقايان بدليل عدم رسيدن هوا به موها است.
اغلب افراد  اعتقاد دارند که پوشيدن مداوم کلاه باعث ريزش مو شده چون هوا به موها  نمی رسد. حقيقت اين است که موها اکسيژن و مواد مغذی را از طريق جريان خون دريافت می کنند نه از راه هوای اطراف خود و لذا صرف پوشيدن کلاه موجب ريزش موها نمی شود مگر اينکه کلاه دارای فشار شديد و مداوم بر پوست بوده و به اصطلاح موها در اثر وجودکلاه (يا هر چيز ديگری مثل کلاه گيس) بطور دائم کشيده شوند. بدين حالت ريزش موی ناشی از کشش مو  گفته شده  و  با طاسی  با طرح  مردانه فرق می کند.

- با دارو و وسايل خاص می توان موهای از دست رفته را باز گردانيد.
داروها و وسايل زيادی با اين ادعا و بصورت وسيعی در دنيا  فروخته می شوند ولی عمدتاً  پايه و  اساس علمی نداشته و  بی اثر هستند. انواع لوسيون ها با فرمول های ناشناخته و بعضاً  اسرارآميز و انواع شانه ها و برس های مغناطيسی و  الکتريکی (و در سال های اخير  ليزری) در اين زمينه در بازار وجود داشته که سود هنگفتی را نصيب  فروشندگان آن می نمايد ولی فقط دو داروی شناخته شده و دارای تأييديه FDA آمريکا در اين زمينه موجود بوده که عبارتند از محلول موضعی ماينوکسيديل  (Minoxidil) و قرص خوراکی  فيناسترايد (Finasteride) و در مورد اين دو دارو هم بايد گفت که هميشه اثر مفيد بر طاسی  با طرح مردانه ندارند.

- شانه  و برس زدن زياد پوست سر برای رشد موها مفيد  است.
هرگونه دستکاری کردن بيش از حد مو منجمله شانه و برس زدن زياد بالقوه آسيب رسان بوده و در دراز مدت موجب ريزش مو می شود.

- سیگار هیچ ربطی به ریزش مو ندارد.
دقیقاً بر عکس! سیگار یکی از علل شایع و مهم ضعف مو و ریزش آن به ویژه در آقایان است.

- اگر موی سفيد را بکنيم به جای آن چندين موی سفيد درمی آيد.
کندن مو عادت بسيار بدی است که ممکن است منتهی به عفونت يا اسکار در محل گردد ولی اثری بر روی تعداد موهای سفيد ندارد و زياد شدن موهای سفيد بستگی به ژنتيک و عوامل بيشمار ديگر دارد.

- قدرت مردانگی در افراد طاس کمتر است و يا مردان پرمو دارای نيروی جنسی بالاتری هستند.
قدمت اين باور غلط به هزاران سال قبل می رسد. در افسانه ها آمده است که قدرت و مردانگی سامسون با کوتاه کردن موهايش توسط دليله از بين رفته است. در حال حاضر اين نظريه مردود اعلام شده و هيچ ارتباطی بين نيروی جنسی و بودن يا نبودن موها وجود ندارد. بعبارت ديگر ممکن است نيروی جنسی مردی بسيار بالا بوده و موهايش هم کم باشد و يا بالعکس.

- اگر پدر و يا مادر فردی دچار طاسی باشد، وی نيز حتماً طاس خواهد شد.
توارث طاسی با طرح مردانه از طريق چندين ژن کنترول شده و صرف وجود طاسی در والدين دليل وقوع حتمی آن در فرزندان پسر نمی شود هر چند که احتمال وقوع آن بسيار بالاتر می رود. آلوپسی آندروژنتيک (طاسی با طرح مردانه) فقط پس از بلوغ رخ داده و سن معمول بروز آن حدود 25 سالگی است. بطور کلی 95 درصد ريزش مو در آقايان از نوع طاسی با طرح مردانه بوده و درحدود 50 درصد آقايان تا سن پنجاه سالگی اين عارضه را تجربه خواهند کرد.

- خانم های دچار آلوپسی آندروژنتيک همانند آقايان دچار طاسی کامل سر می شوند.
شايعترين فرم ريزش مو در خانم ها (همانند آقايان) طاسی با طرح مردانه است. آلوپسی آندروژنتيک در خانم ها معمولاً در زمان هايی رخ می دهد که تغييرات هورمونی اتفاق می افتد شامل:

1) زمان بلوغ

2) پس از حاملگی

3) پس از قطع مصرف طولانی مدت قرص جلوگيری از حاملگی

4)در زمان يائسگی و پس از آن

تخمين زده شده است که 50 – 40 درصد خانم ها تا زمان رسيدن به سن يائسگی دچار درجاتی از آلوپسی آندروژنتيک شده اند. آلوپسی آندروژنتيک در خانم ها معمولاً قسمت های بالا و طرفين سر را درگير کرده، به حالت گسترده و پخش بوده، بيشتر بصورت نازک شدن موها (نه از دست رفتن کامل مو) جلوه کرده و شدت آن بطور کلی کمتر از آقايان می باشد. شدت اين عارضه با شروع يائسگی در خانم ها بيشتر شده و از نظر نمای بالينی به طاسی با طرح مردانه در آقايان شبيه تر می گردد.

مؤلف : دکتر علی وفائی، متخصص پوست و مو

 

dandruffشوره سر، پوسته پوسته شدن قابل مشاهدۀ پوست سر، یکی ازمشکلات بسیار رایج است. درحدود 50 درصد از جمعیت کل جهان حداقل یک بار با این مسئله مواجه می شوند .این مشکل را میتوان با شامپوکردن روزانۀ موها کنترل کرد یا از بین برد. اما درشرایطی که این مسئله شدید باشد، استفاده ازشامپوهای ضد شوره واجب است.

علل ایجاد شورۀ سر:

حملۀقارچها:

حضور مخمر Pityrosporumovale در پوست سر ، پیش زمینۀ اگزمای پوستی را فراهم می کند که درآن صورت علاوه بر پوسته پوسته وچرب شدن پوست، التهاب نیز به چشم می خورد.

طبیعت پوست:

پوست سر نیز مانند سایرارگانها، همیشه در حال جایگزین کردن سلول های جدید به جای سلول مرده است. سلولهای مردۀ پوست سر ناچار به ترک کردن موضعشان هستند. گاهی اوقات این فرآیندِ تبدیل شدن، تشدید شده و باعث ایجاد شورۀسرمی شود.

شستشوی روزانۀ مو:

شستشوی روزانۀ مو باعث حذف باقیماندۀ چربی ها و قارچهای پوست سر می شود و اگرکسی به حمام روزانه عادت نداشته باشد این کار پوست سر او را درابتلا به شورۀ سر مستعدتر می کند.

استرس شدید:

استرس سطح هورمون ها را در بدن مختل می کند .در نتیجۀ این اختلال پوست سر نیز مانند پوست بدن و دیگر ارگانها تحت تأثیر قرار می گیرد وباعث ایجاد شورۀ سر می شود.

روش درمان:

1- شامپوهای دارویی ضد شوره

موارد طبیعی شوره سر با شامپو کردن روزانۀ موها درمان می شوند، اما در موارد شدید به شامپوهای دارویی ضدشوره نیاز است. شامپوهای ضدشوره اغلب حاوی سولفید سلنیوم و برخی دیگر از ماده های ضد قارچند.

2- رژیم غذایی سالم:

مصرف روزانۀ غذاهایی شامل ویتامینهای B، روی و یک سری چربیهای خاص موجب کاهش شورۀ سر واز بین رفتن آن می شوند.

3- به مدت طولانی حمام آفتاب نگیرید:

اشعۀ فرابنفش خورشید به لایۀ خارجی پوست سرآسیب می رساند. بنابراین اگر برای مدت زمان طولانی در معرض نور خورشید باشید، گرفتار شورۀ سر می شوید.

4- اصلاح شیوه زندگی:

زندگی بدون تنش واسترس 90 درصدمشکلات جسمی را کاهش می دهد. پس با مدیریت زمان وفراهم کردن یک زندگی بی تنش، خود را از دام بیماری ها برهانید.

گروه ترجمه مجله پزشکی مادر، روژیار احقری
منبع:. www.epharmacygold.com

Spot Size
این عامل از دو جهت اهمیت دارد . اول سهولت و سرعت درمان به این صورت که با
Spot Size های بزرگتر به سادگی می توان از Overlap شدن ناحیه درمان جلوگیری کرد و با یک فرکانس مساوی منطقه وسیعی را پوشش داد.
دوم با توجه به ویژگی پراکندگی اشعه لیزر ،
Spot Size بزرگتر می تواند شدت انرژی بیشتری را به عمق بافت هدف انتقال دهد .

پهنای پالس ( Pulse Duration )
پهنای پالس مدت زمانی است که طی آن کل انرژی یک پالس به سطح پوست منقل می شود . به عبارت دیگر انرژی در یک پالس و در Spot Size معینی می تواند به سرعت یا به آهستگی منتقل شود. پهنای پالس بر اساس اصل  TRT) Thermal Relaxation) انتخاب می شود . ساختارهای بسیار کوچک مانند ملانوزوم های اپیدرم گرما را به سرعت از دست می دهند به همین علت وقتی به آهستگی در معرض انرژی قرار بگیرند، گرمای تولید شده به سرعت پخش شده و آسیب گرمایی ایجاد نمی شود . در مقابل ساختار بزرگتری مانند فولیکول مو گرما را طی زمان طولانی تری از دست می دهند . بنابراین اگر پهنای پالس طولانی تر از TRT سایر اجزای پوست و کوهتاهتر از TRT فولیکول مو انتخاب شود فولیکول مو با فاصله زیادی از آستانه آسیب گرمایی بافت های اطراف به ویژه اپیدرم ، تحت تاثیر انرژی قرار می گیرد از سوی دیگر با انتخاب پهنای پالس مناسب می توان موهای نازک و روشن را نیز درمان نمود .

Skin Cooling System
جذب همزمان انرژی لیزر توسط ملانین های فولیکول مو و اپیدرم امکان استفاده از انرژی های بالای لیزر را به دلیل خطر ایجاد سوختگی و PHI ) Hyperpigmentation Post Inflammatory ) غیر ممکن می سازد . در سیستم های پیشرفته استفاده از سیستم Cooling امکان انتقال انرژی بالاتری را به درم بدون ایجاد آسیب در اپیدرم فراهم می آورد . همچنین ثابت بودن دمای Cooling ، حین درمان با تاثیر قابل ملاحظه ای بر کارایی درمان همراه می باشد .

Long-Pulsed Diode Laser
طول موج بلندتر این نوع لیزر ( 810nm ) نسبت به دو نوع لیزر قبلی امکان درمان در پوست های تیره تر را فراهم می کند اما بدون وجود سیستمهای Cooling امکان آسیب در پوست های تیپ VI وجود دارد .

همان گونه که قبلاً ذکر گردید تکنولوژی از بین بردن موها توسط انرژی لیزر بر اساس دو اصل فتوترمولیز انتخابی رنگدانه ملانین و Thermal Relaxation Time  بافت ایجاد شده است . به طور کلی Relaxation Time  Thermal مدت زمانی است که یک بافت ، 50% گرمای جذب شده را توسط پدیده انتشار از دست می دهد . این زمان در اپیدرم 3 تا 10 میلی ثانیه و در فولیکول مو 10 تا 100 میلی ثانیه می باشد .

ایده جدید درمان موها توسط لیزر در سیستمهای Long Pulse  بیشتر از Relaxation Time  Thermal ، بر اساس زمان تخریب گرمایی Thermal Damage Time بنا شده است . Thermal Damage Time مدت زمانی است ( 170 تا 1000 میلی ثانیه ) که برای انتشار انرژی گرمایی و تخریب سلولهای بنیادی در فولیکول مو و پاپیلا مورد نیاز می باشد . سیستم های لیزر Diode   با تکنولوژی Long Pulse  توانایی تنظیم پهنای پالس از 200 تا 400 میلی ثانیه را با هدف تامین مدت زمان لازم جهت تخریب فولیکولهای مو بدون ایجاد آسیب در اپیدرم دارا هستند . به علاوه احساس درد حین درمان در این سیستم ها حداقل می باشد .

همچنین به علت قابلیت تنظیم پهنای پالس طولانی تر به ویژه در پوست های و وجود سیستم Cooling ، این سیستم در کلیه فتوتیپهای پوستی قابل استفاده است . کارایی درمان در این سیستم ها بین 85 تا 95 درصد می باشد و در مواردی شش ماه پس از درمان کاهش 100 درصد تراکم موها  گزارش شده است . با توجه به اینکه این لیزر Diode   توشط هموگلوبین ، اکسی هموگلوبین و مت هموگلوبین جذب می شود می توان از آن در درمان انواع مختلفی از ضایعات عروقی و رنگدانه ای نیز استفاده کرد . برخی از این ضایعات عبارتند از :

Leg veins

Angiomas

Telangiectasia

Spider naevi

Lentigines

Blue venous lake

انرژی منتقل شده توسط این نوع لیزر از سه طریق باعث رفع ضایعه می گردد :

انعقاد مستقیم خون داخل رگ انعقاد غیر مستقیم توسط انتقال داخل عروقی گرما

ایجاد میکرو ترومبوز در اثر تجمع پلاکت ها

رویکرد به بیماران
مهمترین مساله در درمان بیماران انتخاب صحیح و آموزش می باشد . قبل از درمان کلیه افراد باید از نظر وضعیت پزشکی که ممکن است ، لیزر درمانی را محدود سازد ، مورد بررسی قرار بگیرند . توجه به ابتلا بیمار به عفونت های استافیلوکوکی یا Herpes Simplex   و همچنین سابقه تشکیل کلوئید یا هایپرتروفیک اسکار ضروری است .

ارزیابی سابقه مصرف داروها به ویژه داروهای حاوی طلا بسیار مهم است چون این داروها با انرژی لیزر واکنش نشان داده و ریسک ایجاد عوارض ناخواسته را افزایش می دهند .

افرادی که ایزوتره تینوئین مصرف می نمایند معمولاً نباید با لیزر درمان شوند اما در مورد این مساله اختلاف نظر وجود دارد . همچنین افرادی که به علت قرار گرفتن در معرض نور خورشید برنزه شده اند نباید تحت درمان قرار بگیرند . استفاده از داروهای ضد انعقاد مانند آسپرین باعث ایجاد کبودی می شوند .

بر اساس سابقه بیمار بررسی وضعیت هورمونی که منجر به هیپرتریکوز شده است مهم می باشد . اکثر بیماران ( 80% ) به درمان با لیزر پاسخ می دهند . به طور کلی پس از هر جلسه درمان بیماران 20 تا 30 درصد کاهش در تراکم موها را می تواند انتظار داشته باشد . هر چند میزان از بین رفتن موها تا 70% در هر جلسه درمان نیز گزارش شده است . میزان کاهش موها در هر جلسه به عوامل متعددی مانند نوع لیزر ، شدت دستگاه ، ضخامت مو و رنگ آن بستگی دارد .

نکته مهم دیگر این است که بیماران از نظر عوارض ناخواسته درمان آموزش داده شوند . در اکثر موارد پس از درمان اریتم و ادم گذرا اتفاق می افتد. اما ممکن است تغییرات رنگدانه ای پوست ، اسکار ، تاول ، Crust ، زخم ، پورپورا ، فولیکولیت  و عفونت نیز در موارد نادر مشاهده شوند .

پورپورا بیشتر در شرایطی که پالس ها Overlap داشته یا اینکه از سیستم Cooling استفاده نشوند ، اتفاق می افتد .

پوست های تیره و پوست هایی که به مدت طولانی در معرض نور خورشید قرار گرفته اند ، ریسک بالاتری جهت عوارض جانبی دارند .

بروز عوارض ناخواسته در شرایطی که شدت جریان ، طول موج و پهنای پالس مناسب انتخاب شوند ، به حداقل می رسد . امکان از بین رفتن Freckle ها ، کمرنگ شدن Tatto و ضایعات رنگدانه ای نیز وجود دارد.

تکنیک درمان
جذب نور توسط رنگدانه های ملانین ساقه و فولیکول مو عامل مهمی در رفع موها توسط انرژی لیزر می باشد . به همین علت بیماران باید از کندن موها قبل از انجام لیزر اجتناب نمایند . معمولا Shave کردن موها یا استفاده از کرم های موبر مشکلی در درمان با لیزر ایجاد نمی کنند . محافظت از پوست در برابر نور خورشید بسیار تاکید می شود . بیماران مبتلا به HSV باید از یک روز قبل از درمان داروی آنتی ویرال دریافت نمایند . با این حال در مورد درمان پروفیلاکسی یا انجام ندادن لیزر اختلاف نظر وجود دارد .

بلافاصله قبل از درمان ، پوست از هر گونه مواد آرایشی تمیز می گردد . جهت کاهش آسیب های پوستی ، موها Shave می شوند . استفاده از داروهای بی حسی موضعی در نواحی حساس مانند پشت لب ها توصیه می گردد .

استفاده از دستگاه Smoke Evacuator  جهت جلوگیری از آسیب های تنفسی ضروری است . درمان با شدت بالا همراه با استفاده از سیستم Cooling کارایی درمان را بدون آسیب به اپیدرم افزایش می دهد .

ملاحظات پس از درمان
پس از پایان درمان جهت کاهش درد و تورم از Icepack   استفاده می شود . همچنین جهت کاهش اریتم امکان استفاده از کرم های استروئید موضعی ضعیف وجود دارد .

در صورت ایجاد آسیب به اپیدرم کرم های آنتی بیوتیک تجویز می گردند . بیماران باید از قرار گرفتن در معرض نور مستقیم خورشید اجتناب نمایند . در عین حال استفاده از کرم های ضد آفتاب با SPF  بالا توصیه می شود . در صورتی که آسیب به اپیدرم ایجاد نشده باشد امکان استفاده از مواد آرایشی از روز پس از درمان وجود دارد.

نتیجه گیری
انتخاب مناسب بیماران و ارائه آموزش های لازم درمان توسط انرژی لیزر را به روش ایمن و موثر تبدیل کرده است . انواع مختلفی از لیزرها در پوست های تیره و روشن به کار می روند . در پوست های روشن معمولا لیزرهای Alexandrite و Diode نتایج مشابهی دارند .

سیستم های لیزر Diode با تکنولوژی Long Pulse به علت قابلیت تنظیم پهنای پالس طولانی تر به ویژه در پوست های تیره و وجود سیستم Cooling ، در کلیه فتوتیپ های پوستی قابل استفاده هستند . به علاوه امکان ایجاد عوارض ناخواسته و احساس درد حین درمان ، در این سیستم ها حداقل می باشد .
لیزر
Nd : YAG  در شدت مشابه با سایر لیزرها کارایی کمتری داشته و به جلسات متعدد درمانی نیاز دارد .

منبع : فصل نامه بهداشت پوست و مو

نویسنده : دکتر مهرناز مظفریان

سال‌ها این تصور در بین مردم وجود داشت که با تراشیدن موی سر بچه‌ها، موهای آنها پُرپشت‌تر خواهد شد. حتی بعضی‌ها اعتقاد دارند که نباید موهای بدن‌ را تیغ زد، چون زیاد می‌شود و پرپشت‌تر از قبل درمی‌آید. یادم می‌آید که زمانی بزرگ‌ترها توصیه می‌کردند در سه نوبت موی سر بچه‌ها را تیغ بزنید تا پرپشت شود. محققان روی این عقیده مطالعه کردند و متوجه شدند که به هیچ وجه صحت ندارد.

تعداد فولیکول‌های موی ما در زندگی جنینی‌مان مشخص می‌شود و بعد از تولد دیگر فولیکول مویی ساخته نمی‌شود. این فولیکول‌ها فقط می‌توانند دچار تغییر شوند؛ به طور مثال موی درون‌شان ضخیم می‌شود، سفید می‌شود و یا کلا از بین می‌رود و این تغییرات، به کم شدن موها در خانم‌ها و آقایان منجر خواهد شد.

فولیکول مو در عمق پوست قرار دارد و مو در داخل آن ساخته شده و از پوست خارج می‌شود و به رشد خود ادامه می‌دهد.

موها تقریبا حالت مثلثی دارند؛ یعنی نوک مو که از پوست خارج شده و دور می‌شود، نازک‌تر از بخش انتهایی است که به پوست چسبیده. برای همین است که اگر سطح مقطع ضخیم نزدیک پوست را قطع کنیم و با تیغ بتراشیم، دو روز بعد موها شروع به رویش می‌کنند و ما سطح مقطع زبر آن را حس می‌کنیم و گمان می‌کنیم چه‌قدر بیشتر شده است!

در حالی که وقتی به روش اپیلاسیون یا بند انداختن عمل می‌کنیم، مو را از داخل فولیکول درمی‌آوریم. لذا موقع خروج مو ، آن نوک نازک از پوست خارج می‌شود و تا بخواهد رشد کند و سطح کلفت‌تر آن روی پوست قرار بگیرد، طول می‌کشد و این احساس کاذب به ما می‌گوید که مو با تراشیدن ضخیم شده است.

موهای سر ما مثل کارخانه‌ای فعال، دایم در حال رشد هستند. هر مویی یک طول عمر دارد و هر گاه در داخل فولیکول، موی جدیدی جوانه بزند، موی قدیمی می‌ریزد و به بیرون هدایت می‌شود.

این چرخه طبیعی طول عمر مو، توسط یک ساعت درونی با خلقت شگفت‌‌انگیز خداوندی تنظیم شده است.

فاز رشد مو یک تا هفت سال (متوسط سه سال) است. کسانی که فاز رشد طولانی‌تری دارند، می‌توانند موهای‌شان را بلند کنند و تا زانو بیاورند، اما آنهایی که فاز رشد کمی دارند، هیچ‌گاه موهای‌شان از سر شانه بلندتر نخواهد شد.

این مساله به طور ژنتیکی در هر فردی وجود دارد و باید بدانید هیچ راهکار خانگی و یا هیچ دارویی نمی‌تواند آن را تغییر دهد.

از پزشک نخواهید دارویی بدهد که رشد موی شما بیشتر شود و بتوانید آن را بیشتر از سرشانه بلند کنید. چنین مساله‌ای در ساختار ژنتیکی شما وجود دارد و نباید بی‌جهت وقت و پول خود را هزینه کنید. اگر این نکته را بدانید، بی‌جهت پول خود را صرف محصولات تبلیغاتی نمی‌کنید.

دکتر پروین منصوری - متخصص پوست و مو
استاد دانشگاه علوم‌ پزشکی تهران

 

 فولیکول مو یک ارگان دینامیک است که تنها در پستانداران مشاهده می شود. تارهای مو در بسیاری از پستانداران از جمله انسان به عنوان عایق در تنظیم دمای بدن و سد فیزیکی در برابر اشعه ماورای بنفش عمل می کنند. همچنین موهای ابرو و مژه ها از ورود اجسام خارجی به چشم جلوگیری کرده و موهای سر مانع رسیدن نور خورشید، سرما و صدمات فیزیکی به سر و گردن می شوند .

فولیکول مو تحت تاثیر هورمون های بدن به ویژه آندروژن می باشد . این هورمون ها رشد مو را در مناطق متعددی از بدن تحریک می کنند اما همزمان در تعدادی زیادی از مردان رشد موهای سر را مهار کرده و باعث ایجاد طاسی می گردند . افزایش موها با الگوی مردانه یا هیرسوتیسم و همچنین ریزش مو در شرایطی مانند
Alopecia Areata و یا بیماری های سیستم ایمنی از نظر روانی روی کیفیت زندگی افراد تاثیر عمیقی می گذارند . حتی طاسی معمول ، Androgenetic Alpocia  یا ریزش موی مردانه با وجود بسیار بالا در میان مردان با اثرات روانی – اجتماعی منفی همراه است . هر چند بروز بالای طاسی به ویژه در افراد سفید پوست آن را به یک پدیده طبیعی تبدیل کرده و بیشتر به عنوان یک صفت ثانویه جنسی محسوب می شود .

تعداد تارهای مو در نواحی مختلف بدن در شرایط طبیعی در خانم ها متفاوت است . معمولا در خانم ها رشد موهای کرکی در مناطقی مانند پشت لب ، چانه ، قفسه سینه یا کمر مشاهده می شود . افزایش ضخامت و رنگ مو در این نواحی هیرسوتیسم نامیده می شود . این وضعیت با الگوی رشد مردانه موها به شکل موهای خشن و تیره مشخص می شود و معمولا به علت افزایش تولید هورمون های اندروژن از تخمدان یا غدد آدرنال و همچنین افزایش حساسیت فولیکولهای مو به این هورمون ها ایجاد می شود .معمولا بیماری زمینه ای ، وضعیتی خوشخیم است. اما در موارد  نادری به علت نئوپلاسم فعال اتفاق می افتد . هیرسوتیسم با شروع سریع و وجود علائم Virilism (بم شدن صدا ، برآمده شدن استخوان فرونتال و کاهش سایز سینه ) می تواند دلیلی برای وجود بد خیمی های تخمدان یا غدد آدرنال باشد . به همین علت نیاز فوری به بررسی های بیو شیمیایی یا روش های تشخیصی تصویربرداری ، جهت درمان یا ارجاع بیماران دارد .شایع ترین علت ایجاد هیرسوتیسم سندرم تخمدان پلی سیستیک ( PCOS ) می باشد . در این بیماری علاوه بر رشد موهای ناخواسته مشکلاتی نظیر آکنه ، آمنوره ، الیگومنوره ، افزایش وزن و به میزان کمتر بم شدن صدا مشاهده می شود .

سایر علل اندروژن هیرسوتیسم عبارتند از :
● تومورها و سرطان های تخمدان
● هایپرتکوزیس (
Hyperthecosis  )
● تومورها و بدخیمی های غده آدرنال
● هایپرپلازی مادر زادی آدرنال
● سندرم کوشینگ
● مصرف داروهایی مانند تستوسترون ، دانازول ، استروئیدهای آنابولیک ، گلوکوکورتیکوئیدها ، سیکلوسپورین ، ماینوکسیدیل و فنی توئین بیماری های غده هیپوفیز مانند پرولاکتینمی

روش های تشخیص آزمایشگاهی
زنان مبتلا به هیرسوتیسم خفیف ، خونریزی ماهیانه منظم و سابقه فامیلی مثبت نیاز به تست های آزمایشگاهی ندارند .
بررسی های آزمایشگاهی در موارد لزوم عبارتند از : اندازه گیری سطح تستوسترون سرم ، 17 آلفا هیدروکسی پروژسترون ، دهیدرو اپی اندروسترون سولفات ( DHEA-S ) ، پرولاکتین ، LH  و FSH سرم و همچنین اندازهگیری سطح آزاد کورتیزول در ادرار 24 ساعته در موارد مشکوک به سندرم کوشینگ .
همچنین سونوگرافی تخمدان ها جهت تشخیص توده های تخمدان و
CT Scan غدد آدرنال توصیه می گردد .

درمان
پروتکل درمان هیرسوتیسم شامل درمان دارویی و درمان های مکانیکی و زیبایی جهت رفع موهای ناخواسته می باشد . درمان دارویی عبارت است از تجویز داروهای ضد بارداری خوراکی ، آنتی آندروژن ها و فیناستراید . با اینکه استفاده از فیناستراید در درمان هیرسوتیسم مورد تایید FDA نیست اما مطالعات متعدد کارایی قابل قبول این دارو را نشان داده اند . باید توجه داشت تجویز این دارو باید با استفاده از روش های مطمئن جلوگیری از بارداری همراه باشد . درمان های مکانیکی شامل : انواع روش های اپیلاسیون ، بی رنگ کردن موها ، الکترولیز و استفاده از لیزر و IPL
 می باشد .
در این میان الکترولیز تنها روش از بین برنده دائمی موها محسوب می شود .
استفاده از درمان های دارویی نتایج قابل توجهی به دنبال داشته و معمولا از رشد موها جلوگیری می کنند . در صورت رشد مجدد موهای جدید ضخامت کمتری دارند . با این حال درمان های دارویی روی رنگ و ضخامت موهای موجود تغییری ایجاد نمی نمایند . با توجه به این مساله استفاده از درمان های مکانیکی و زیبایی ضروری است .
همان گونه که ذکر شد درمان های مکانیکی مانند انواع روش های اپیلاسیون یا بی رنگ کردن موها باعث از بین رفتن آنها نمی شوند .
استفاده  از الکترولیز به علت هزینه بالا و نیازمند بودن به زمان درمان طولانی و همچنین دردناک بودن ، محدوده شده است .
در حال حاضر تنها تکنولوژی های موثر در کاهش تراکم موها و رفع موهای ناخواسته و ایجاد اثرات طولانی مدت ، استفاده از انرژی لیزر و
IPL
  می باشد .
علاوه بر روش های درمانی ، تغییرات شیوه زندگی و کاهش وزن کارایی درمان را افزایش می دهند .

 لیزر و کاربرد آن در بیماری های پوستی و زیبایی پپوست
کاربرد لیزر در پزشکی و از جمله بیماری های پوستی از حدود 40 سال پیش به صورت تحقیقاتی شروع شد و با ساخت دستگاه های جدیدتر که موثرتر و کم عارضه تر بودند جایگاه ویژه و وسیعی در درمان بیماری ها ، پیدا کرد.
مکانیسم اثر لیزر ، جذب انرژی نورانی توسط کروموفور هدف و بر اساس قانون فوتوترمولیز انتخابی صورت می گیرد . از آنجایی که لیزر تک طول موج می باشد. تخریب فقط در ساختمان های خاص حاوی مولکولهای کروموفور ایجاد می شود . در حالی که افزایش حرارت در ساختمان های مجاور فاقد این مولکولها زیاد قابل توجه نیست . در نتیجه با انتخاب لیزر مناسب و با دانستن ویژگی های بافتی می توان ضایعه مورد نظر را تخریب کرد در حالی که کمترین آسیب ممکن به ساختار مجاور آن وارد شود.
به طور کلی کاربردهای لیزر در زیبایی را به شکل زیر می توان دسته بندی کرد :
1- درمان ضایعات و خال های عروقی
2- درمان انواع ضایعات رنگی و رنگدانه ای پوست شامل خال های رنگی پوست و
Tattoo
ها
3- درمان و کاهش موهای ناخواسته بدن
4- کاهش چین و چروک ، فرورفتگی ها ، اسکارهای  هایپوتروفیک و هایپرتروفیک ، کلوئید و استریا
5- درمان و کاهش موهای ناخواسته بدن
4- کاهش چین و چروک ، فرو رفتگی ها ، اسکارهای هایپوتروفیک و کلوئید و استریا
5- درمان ضایعات پوستی مثل
Skin tag و ...Laser Hair Removal
از تولید سیستم های متعدد نوری و لیزری جهت درمان موثر موهای ناخواسته زمان زیادی می گذرد . کلیه این دستگاه ها بر اساس استفاده از اصول فیزیک لیزر، جهت هدف قرار دادن انتخابی فولیکول های مو توسط کروموفور ملانین ساخته شده اند. با گسترش یافته های علمی در مورد بیولوژی فولیکول های مو سیستم های جدیدتر با کارایی و اثر بخشی بالاتری جهت رفع موهای ناخواسته معرفی شده اند .

فولیکول های مو در هر قسمت از بدن در یک زمان در فازهای مختلف رشد قرار دارند. فاز آناژن یا مرحله رشد از نظر مدت زمان در نقاط مختلف بدن متفاوت بوده و حداکثر تا شش سال طول می کشد . پس از آن موها وارد مرحله کاتاژن به مدت تقریبی سه هفته می شوند . مرحله تلوژن یا استراحت قبل از شروع مجدد فاز آناژن اتفاق می افتد و در حدود سه ماه به طول می انجامد . در هر زمانی 80 تا 85 درصد موها در فاز آناژن هستند و باقیمانده موها مرحله کاتاژن (2%) یا تلوژن (10-15%) را طی می کنند . طول مدت فاز آناتژن بر اساس سن ، فصل، منطقه آناتومیک ، جنس ، سطح هورمون ها و عوامل ژنتیکی متفاوت است . به عنوان مثال فاز آناژن موهای سر در حدود 48 تا 72 ماه است در حالیکه در موهای ساق پا فاز آناژن یک تا شش ماه طول می کشد .

جهت از بین بردن موها به مدت طولانی ، لیزر درمانی باید در یک یا چند فاز رشد فولیکول مو انجام شود . بر اساس شواهد تجربی جهت از بین بردن موها سلولهای بنیادی چند ظرفیتی پیاز مو ، پاپیلا و ماتریکس در فاز آناژن مورد هدف قرار می گیرند . اگر آسیب ایجاد شده طی فاز آناژن کامل نباشد ، فولیکول های مو وارد فاز تلوژن می شوند . بنابراین بعد از اولین جلسه درمان ، فولیکولهای مو از نظر فاز رشد همزمان می گردند . این مساله کاهش موقتی موها به مدت سه سال را در پی خواهد داشت که از نقطه نظر درمان مناسب نیست . پس از این مدت فولیکول های مو بر اساس فیزیولوژی خود مجدد وارد فاز آناژن می گردند .

بررسی های انجام شده در مورد تاثیر لیزر بر خصوصیات ایمنوهیستو شیمی فولیکول مو ، نشان می دهند پس از یک جلسه درمان قسمت های مختلف  فولیکول مو بدون تغییر باقی مانده اند و انرژی لیزر بیش از تخریب ، به تغییرات عملکردی در سلولهای بنیادی فولیکول های مو منجر می گردد.

در حال حاضر در مورد استفاده از واژه رفع دائمی ( permanent) موهای ناخواسته توافق نظر وجود ندارد . دوام درمان به معنی رفع کامل موها در طول زندگی بیمار ، هدفی غیر منطقی است . اکثر محققین معتقدند کلمه دائمی به معنای کاهش تعداد موها پس از انجام درمان ، در مدت زمانی طولانی تر از فاز کامل رشد فولیکول، در هر منطقه از بدن می باشد . اگر پس از پایان این مدت رویش مجدد موها اتفاق نیفتد ، می توان نتیجه گرفت آسیب غیر قابل بازگشت در فولیکول های مو ایجاد شده است .

انواع مختلف سیستم های لیزری موجود می توانند باعث کاهش موقتی در تعداد موها شوند . به این صورت که در یک طول موج خاص با پهنای پالس و شدت جریان معین ، آسیب گرمایی محدود به منطقه هدف حاوی ملکول های کروموفور ملانین می شود .
به طور کلی از بین رفتن موها توسط سیستم های نوری با سه مکانیسم اتفاق می افتد :
1- تخریب گرمایی توسط افزایش دمای موضعی
2- تخریب فوتومکانیکال از طریق ایجاد
Shockwave
ها در بافت
3- تخریب فوتو شیمیایی از طریق تولید مدیاتورهای توکسیک مانند مولکول اکسیژن یا رادیکال های آزاد
منابع لیزری با طول موج 600 تا 1100 نانومتر رنگدانه ملانین را تحت تاثیر قرار داده و برای از بین بردن موها مناسب هستند . با این حال استفاده از لیزرهای با طول موج کوتاه به علت جذب زیاد انرژی لیزر در پیگمان های اپیدرم در فتوتیپ های پوستی تیره و همچنین عمق نفوذ ناکافی به درم بسیار محدود شده است .

اولین سیستم به کار رفته در این زمینه لیزر Ruby با طول موج 694 نانومتر بود . با اینکه این لیزر با اثرات درمانی قابل توجهی در رفع موهای تیره در فتوتیپ های پوستی روشن همراه بود اما به دلایلی که ذکر گردید ، استفاده از آن امروزه معمول نیست . در حال حاضر بیشترین درمان لیزری جهت از بین بردن موها توسط لیزر Alexandrite ( 755nm ), Diode ( 800-810nm)   و Nd : YAG(1064nm) و همچنین سیستم های نوری غیر لیزری مانند IPL ها انجام می شود . در مورد سیستم های لیزری علاوه بر طول موج ، پارامترهای دیگری نیز جهت انتخاب دستگاه مناسب برای درمان در نظر گرفته می شود . این پارامترها عبارتند از :
توان دستگاه ( power  , Spot Size ) ، پهنای پالس و وجود سیستم های Cooling
توان دستگاه (
power )
هر دستگاهی که بتواند انرژی بیشتری تولید کند ، امکان درمان در طیف ویع تری را فراهم می آورد . این انرژی با واحد ژول اندازه گیری می شود . سیستم های لیزری مورد بحث به صورت پالسی هستند . توان ماکزیمم یک دستگاه لیزر ، بیشترین میزان انرژی است که در هر پالس به بافت منقل می شود . کل انرژی منتقل شده در یک پالس با توجه به
Spot Size در سطح تقسیم شده و به عنوان شدت انرژی ( Fluence) شناخته می شود . یک سیستم لیزری می تواند شدت انرژی بسیار بالایی را در Spot Size بسیار کوچک ، یا شدت پایینی را در Spot Size بزرگتری به بافت منتقل کند .

منبع : فصل نامه بهداشت پوست و مو

نویسنده : دکتر مهرناز مظفریان

 

پر بیننده ترین اخبار

  1. روز
  2. هفته
  3. ماه

تبلیغ پاپ آپ

©2019 شرط مهم سلامت یک جامعه توانمندی مردم در جستجو، دریافت و به کار گیری اطلاعات سلامت است، مجله پزشکی مادر، شریک سلامت جامعه ایرانی است.